Отчет о выезде эндокринологического лечебно-диагностического модуля в Талдомском районе

Выезд эндокринологического лечебно-диагностического модуля состоялся в г. Талдом, где с 24.02.2015 по 6.03.2015 проведено обследование больных сахарным диабетом (СД) и лиц группы риска развития диабета, проживающих на данной территории. Выезд осуществлен в соответствии с Указанием Министерства Здравоохранения Московской области 52-У , Положением о выездном эндокринологическом лечебно-диагностическом комплексе ГБУЗ МО МОНИКИ от 14.06.2010. Данный выезд был осуществлен сотрудниками ГБУЗ МО МОНИКИ.

Сотрудниками ГБУЗ МОНИКИ на подготовительном этапе на основании данных регистра СД Московской области была сформирована случайная выборка больных СД (250 человек), состоящих на учете в ЛПУ Талдомского муниципального образования, для приглашения на обследование. Для формирования группы риска развития СД был распространен опросник, определяющий риск развития сахарного диабета 2 типа. Для проведения обследования в условиях модуля в г. Талдом выехала бригада специалистов ГБУЗ МО МОНИКИ (3 взрослых эндокринолога, врач-лаборант, кардиолог), а также специалист по диабетической стопе из Центра диабетической стопы (г. Видное).

В рамках работы модуля обследовано 174 больных СД: с СД 1 типа – 3,5%, с СД 2 типа – 96,5%. Больные были проконсультированы всеми специалистами модуля, также всем участникам была проведена экспресс-диагностика на гликированный гемоглобин (HbA1c), микроальбуминурию, липидный спектр, креатинин и мочевину. Обследовано 49 беременных, у 25 диагностирован впервые гестационный диабет, даны рекомендации по питанию и лечению.

В процессе обследования 18 больных направлены для прохождения школы самоконтроля в МОНИКИ, 5 — на госпитализацию в отделение теапевтической эндокринологии МОНИКИ, 4 больных с диабетической нефропатией  к урологу КДО МОНИКИ.

Кроме того обследовано 209 лиц группы риска развития сахарного диабета 2 типа. Для выявления нарушений углеводного обмена всем обследованным был проведен оральный глюкозо-толерантный тест и проведен тест на гликированный гемоглобин. По результатам тестирования нарушения углеводного обмена были выявлены у большинства обследованных (40% — СД2, 44% — ранние нарушения углеводного обмена).

Больные с впервые выявленным СД2 были направлены в модуль для выявления поздних осложнений диабета и назначения сахароснижающей терапии. С лицами, имеющими ранние нарушения углеводного обмена проведена беседа о необходимости соблюдения диеты и расширения физической активности. Внедрена программа ранней диагностики СД2 в Талдомском районе.